近年来，随着生殖健康科普知识的普及，男性包茎、包皮过长问题不再是羞于启齿的话题。一到暑期，医院的泌尿外科里，部分青少年男孩趁着暑期，在父母的带领下来到医院进行包皮环切术。专家提醒，包皮疾病甚至可引起阴茎癌，建议包皮患者及时进行包皮环切术，同时保持健康卫生生活习惯，避免阴茎发生癌变。

■“丁丁”癌变与包皮疾病关系密切

(相关资料图)

今年50余岁的患者黄伯在3个月前就有了“男”言之隐，他无意间发现阴茎头有一颗黄豆大小的肿物，导致包皮无法下翻。由于害羞，黄伯一直不敢就医，直到肿块逐渐增大，阴茎瘙痒疼痛时，才不得不寻求治疗。

汕头市第二人民医院泌尿外科主任王乐浩介绍，患者包皮过长，到医院门诊就诊时，发现包皮孔尿道口有脓性分泌物溢出，阴茎头竟然有一块3厘米×3.5厘米的硬质肿物。经过完善检查和局麻下肿物活检，发现患者正是阴茎高分化鳞状细胞癌。

当时，泌尿外科团队立即组织讨论，结合患者病情寻求最佳的手术方案。随后，按照分期分级，泌尿外科团队为患者开展了腰硬联合麻下行阴茎部分切除术。术后，患者在医护团队的精心治疗护理下情况逐渐好转，恢复良好。

王乐浩介绍，很多人在听到“丁丁”上有异物时，会认为是尖锐湿疣等性病。实际上，除此之外，还可能是癌变!“日常生活中，阴茎如有不适，应早发现、早诊断、早治疗。初期阴茎癌可以行保留阴茎的手术，拖到晚期才进行治疗，甚至可能需要切除整个阴茎。”他提醒道。

王乐浩解释，阴茎癌是阴茎最常见的恶性肿瘤，是起源于阴茎头、冠状沟和包皮内板黏膜以及阴茎皮肤的恶性肿瘤。阴茎癌与包茎和包皮过长关系密切，包皮垢以及慢性炎症刺激正是阴茎癌的重要原因。他表示，包茎和包皮过长时，包皮腔内腺体分泌物及阴茎头变性上皮脱落，就会积聚在包皮腔内，当被细菌、病毒、滴虫、真菌感染，则引发红肿、糜烂、溃疡。在慢性炎症的刺激下，就会发生癌变，目前临床上所见阴茎癌患者中绝大多数都有包茎。

■ 这些方法可以预防“丁丁”癌变

如何有效预防阴茎癌呢?王乐浩提醒，男性在日常生活中保持健康卫生的生活习惯，勤洗澡、勤换内裤，少穿紧身裤，注意保持“丁丁”清爽、干燥、清洁;同时，应积极戒烟、适当运动提高身体抵抗力。此外，还应避免多性伴侣或不洁性行为。

“患有包茎的患者应尽早手术治疗;包皮过长的男性应保持包皮局部清洁，降低阴茎癌的发病率。”王乐浩介绍，包皮疾病是泌尿男科的常见病和多发病，其中包茎和包皮过长就占有很大的比重，包皮环切术正是针对包茎、包皮过长的手术，能起到有效预防阴茎癌的作用。包茎是指包皮把整个龟头包起来了，或者包皮和龟头粘连在一起使得包皮不能上翻，无法露出尿道口和阴茎;包皮过长则是指包皮已经把龟头和尿道口全都覆盖，但仍可以上翻露出尿道口和龟头。

今年7月以来，就有近百名有包皮疾病的青少年男生到汕头市第二人民医院泌尿外科开展包皮环切术。王乐浩表示，目前汕头市的青少年男生处理包茎、包皮过长等的比例稍稍落后于一线城市，主要仍是科普宣传的不到位，以及部分男生由于害羞疏于与父母沟通。他提醒，如果未能及时做包皮环切术，应更加注意养成良好的卫生习惯，保持私处卫生。同时，可以适当了解一些性与生殖健康的知识，避免在青春期过早发生性行为，以免生殖器在不洁性行为中被感染。

值得一提的是，新生儿包茎是正常生理现象。据统计，所有男孩出生时都存在生理性包茎。出生后1年后包皮狭窄环可退至冠状沟下方的比例约为50%，3岁时约为89%。6-7岁时男孩包茎比例为8%，而到16-18岁时仅1%。王乐浩提醒，当小男孩处于生理性包茎阶段时，家长可以通过为孩子洗澡时，做好包皮的清洁护理。

南方+记者 彭深

通讯员 郑瑞年 连亨杰

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【作者】 彭深

【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端